Transtornos de ansiedade social em crianças e adolescentes (Fobia Social)

O transtorno de ansiedade social envolve um medo persistente de ser constrangido, ridicularizado ou humilhado em situações sociais.

Fatos

  • O transtorno de ansiedade social geralmente começa no início da adolescência, embora possa começar mais cedo durante os anos do ensino fundamental.
  • O transtorno de ansiedade social pode se desenvolver repentinamente após uma experiência estressante ou embaraçosa, ou lentamente ao longo do tempo.
  • Existem algumas evidências de que a ansiedade social ocorre nas famílias, portanto, pode haver outros membros que compartilhem dificuldades semelhantes às de seu filho.
  • Um número igual de meninas e meninos experimenta ansiedade social.
  • Alguns dos problemas associados ao transtorno de ansiedade social incluem baixo desempenho escolar, baixa confiança em situações sociais, problemas para desenvolver e manter amizades, depressão e uso de álcool ou drogas.

Sinais

O transtorno de ansiedade social costuma ser notado diante dos seguintes sinais:

Imagem livre: Pexels

Pensamentos (Nota: crianças muito pequenas podem ser incapazes de identificar pensamentos de medos específicos):

  • Vou falar uma coisa idiota
  • Eles não vão gostar de mim
  • Eu sou um bobo
  • As pessoas podem dizer que estou ansioso

Sensações físicas:

  • Dor de estômago
  • Rubor
  • Sudorese
  • Tremores
  • Tensão muscular
  • Irritabilidade
  • Sentir-se separado do corpo (desrealização)

Comportamentos:

  • Recusa escolar
  • Evitar participar de novas atividades ou ir a lugares
  • Pedir a um dos pais para estar presente ou disponível
  • Recusar convites para eventos sociais
  • Não responder perguntas na aula
  • Chorar ou fazer birra
  • Recusar-se a ir a um encontro sem um dos pais
  • Resmungar ou evitar contato visual
  • Ficar em casa nos fins de semana em vez de sair com os amigos

Mesmo que as crianças se envolvam com sucesso nas atividades e demandas acima, não é sem confusão ou briga, muitas vezes terminando com a criança em lágrimas e os pais se sentindo chateados, culpados e até com raiva.

Emoções:

  • Ansiedade/preocupação/medo
  • Embaraço
  • Vergonha
  • Desamparo
  • Tristeza
  • Raiva
Imagem livre: `Pixabay

Situações comuns ou áreas afetadas

  • Falar ou atuar em público (por exemplo, apresentar um relatório de livro na frente da classe ou um recital)
  • Participar da aula (por exemplo, fazer ou responder perguntas, ler em voz alta, escrever no quadro)
  • Comer na frente dos outros
  • Usar banheiros públicos
  • Participar ou conversar com colegas ou amigos
  • E-mail, mensagens de texto, chamadas
  • Ir a eventos sociais (por exemplo, festas de aniversário ou bailes)
  • Falar com adultos (por exemplo, professores)
  • Namoro
  • Ser assertivo ou expressar opiniões
  • Pedir comida em um restaurante

Diagnóstico

O diagnóstico do transtorno de ansiedade social toma por base os sintomas.

Para que o transtorno possa ser diagnosticado, os sintomas devem durar seis meses ou mais. Além disso, as crianças devem se sentir ansiosas em todas as situações similares – por exemplo, antes de todas as apresentações em sala de aula, não apenas para certas matérias ou professores – e elas devem se sentir ansiosas quando estão interagindo com outras crianças, não apenas com adultos.

Tratamento

A terapia comportamental é usada com mais frequência.

Referências

  • Anxiety Canada – a non-profit mental health organization, Vancouver, Ca
  • Guide to Anxiety in Children – Child Mind Institute
  • Josephine Elia.Transtornos de ansiedade social em crianças e adolescentes (Fobia Social).  Manual MSD, versão Saúde para a Família, 2021.

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